La lutte contre la fraude
À travers ses dispositifs de lutte contre la fraude a priori et a posteriori, Cegedim Insurance Solutions aide ses clients à renforcer le contrôle des praticiens et, par conséquent, à diminuer le risque de fraude. En cas de comportement atypique relevé, l’assureur a ainsi la possibilité de refuser la prise en charge poussant alors le praticien à revoir ses tarifs.
Ces outils permettent également d’apprécier au plus juste les garanties pratiquées et, de ce fait, à améliorer la maîtrise de la sinistralité. L’analyse des prises en charge va en effet permettre de constater certaines anomalies et d’observer l’impact d’une potentielle modification apportée à la garantie appliquée.
En ce sens, Cegedim Insurance Solutions accompagne les assureurs dans la construction de leurs offres en leur permettant de proposer le bon niveau de garantie.
Lutte contre la fraude