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Gestion externalisée du tiers payant

Externalisez la gestion du tiers payant auprès d’un opérateur, réduisez vos frais de gestion et accélérez la transformation de votre métier.

personne qui organise une délégation de gestion
Améliorez la qualité et l’efficacité de vos services tiers payant

La gestion du tiers payant doit se moderniser pour améliorer les services à vos adhérents mais aussi vous permettre de mieux maîtriser vos remboursements. La gestion externalisée vous permet ainsi de bénéficier de la capacité d’innovation de l’opérateur tiers payant à travers des services en ligne et des solutions de gestion innovantes. Vous pouvez alors vous concentrer sur la transformation de vos propres métiers et accélérer la digitalisation de vos offres.

personnes qui s'assurent de la confidentialité des données
Renforcez la conformité réglementaire de vos données de santé

Pourquoi recourir à un gestionnaire tiers payant ? Pour vous assurer de respecter en permanence les contraintes réglementaires de plus en plus strictes . Confier la gestion des données ultra sensibles de santé à un opérateur tiers payant garantit votre conformité au RGPD. En externalisant la gestion de vos services tiers payant auprès d’un opérateur hébergé et infogéré au sein d’un data center certifié (ISO 27001, ISO 20000), vous offrez un gage de sécurité supplémentaire à vos assurés.

Le tiers payant nouvelle génération
Face aux enjeux de conformité règlementaire, de sécurité des données et de fiabilité des processus, Cegedim Insurance Solutions vous accompagne par une gamme de services innovants, en complément des offres de tiers payant sur l'ensemble des catégories de professionnels de santé.

Carte tiers payant dématérialisée sur mobile ou extranet.

Tarification du remboursement des médicaments hors nomenclature en ligne.

e-Tiers Payant.

Demande de prise en charge en ligne.

Contrôle des droits de l’assuré en ligne par le professionnel de santé, en conformité avec les travaux de l’inter AMC.

Géolocalisation des professionnels de santé conventionnés.

Facturation et paiement en ligne.

Accrochage de nos solutions de tiers payant avec les réseaux de soins.

Une offre dédiée  pour gérer la mise en place de ROC pour les flux hospitaliers.

Utilisation du big data pour lutter contre la fraude et des filtres tarifaires pour rationaliser vos dépenses.

Livre blanc - Tiers Payant nouvelle génération
Tiers payant Nouvelle génération :
externaliser pour moderniser
Les bénéfices de la solution Cegedim Insurance Solutions
Une gestion simplifiée du tiers payant

Un interlocuteur unique pour le professionnel de santé, de la réception au paiement des factures, grâce à un plateau de gestion dédié.

Le tiers payant en ligne
  • Une relation avec le professionnel de santé en temps réel.
  • Un taux de rejet des factures réduit au minimum via les services en ligne
  • Un service de tarification en ligne pour le hors nomenclature.
Un suivi en temps réel
  • Un espace AMC sécurisé, offrant différents outils.
  • Un suivi, pilotage de votre tiers payant.
  • Un service de géolocalisation de nos professionnels de santé conventionnés, également accessible via mobile.
Le tiers payant en chiffres

3,2 milliards d'euros de prestations versées par an.

+22 millions de bénéficiaires.

+230 000 professionnels de santé conventionnés.

Voir aussi

Exemples d'interventions

À travers une dizaine de cas pratiques, découvrez la diversité et la puissance d’intervention de Cegedim Insurance solutions.

Nos cas clients

Gestion déléguée des contrats, des cotisations et des prestations

Nous assurons la gestion de vos contrats santé et prévoyance pour vous concentrer sur votre cœur de métier.

La gestion déléguée de vos contrats
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