Éviter les indus
Chaque assuré a désormais la possibilité de résilier immédiatement son assurance santé. C’est pourquoi le contrôle des droits en temps réel devient un incontournable, que ce soit par des services en ligne ou par la mise en place de supports de droits digitaux, en complément de la carte papier. L’enjeu clé pour les assureurs est de sécuriser les paiements car l’utilisation abusive de cartes papier peut en effet créer des indus de prestations.
En équipant les assureurs d’attestations de ce type de services de contrôle de droits digitaux, Cegedim Insurance Solutions permet ainsi de certifier que l’assuré est bel et bien couvert au moment de la prestation. Pour les professionnels de santé, c’est une sécurité supplémentaire concernant les paiements et un moyen efficace de limiter les indus.
Dans la même logique, en déployant auprès de l’ensemble des officines le service de contrôle des droits, Cegedim a fait chuter en-deçà de 0,5 % le taux de rejet. L’objectif désormais est d’étendre ce service sur les autres segments des soins de ville.
Détection indus